양치하고 침을 뱉는데 거품이 붉었습니다
아침에 양치를 하고 입을 헹궜는데, 세면대에 뱉은 거품이 붉었습니다. 잇몸에서 피가 난 것이었습니다. 처음에는 칫솔이 낡아서라고 생각했습니다. 칫솔을 바꿔도 같았습니다. 세게 문질러서 그런가 싶어 힘을 빼도 마찬가지였습니다.
검색하면 비타민C가 먼저 나왔습니다. 잇몸에서 피가 나면 비타민C라는 이야기가 오래된 상식처럼 굳어 있습니다. 그래서 비타민C 제품을 알아봤는데, 함량이 100mg부터 2,000mg까지 넓게 퍼져 있었습니다. 같은 ‘잇몸’ 이야기를 달고 있는데 숫자는 스무 배 차이였습니다.
그런데 치과에서 들은 이야기는 조금 달랐습니다. 제 잇몸 문제의 원인이 영양 결핍이 아니었다는 점입니다. 순서를 바꿔서 적어보겠습니다.
잇몸 출혈의 대부분은 치태와 치석에서 옵니다
잇몸에서 피가 나는 가장 흔한 이유는 잇몸 염증입니다. 치아와 잇몸 사이에 치태가 쌓이고, 그것이 굳어 치석이 되면 잇몸이 붓고 피가 나기 쉬워집니다. 이때는 원인 부위를 제거하는 치료가 먼저입니다.
영양 결핍으로 잇몸 출혈이 생기는 경우도 있습니다. 다만 그 경우는 식사를 거의 못 하거나 흡수를 못 하는 상황이 오래 이어질 때입니다. 괴혈병이라는 이름으로 알려진 상태는 지금의 일반적인 식사에서는 드뭅니다.
그래서 순서가 이렇게 됩니다. 잇몸 출혈이 반복되면 치과에서 잇몸 상태를 확인하고, 그 뒤에 영양 상태를 봅니다. 저는 이 순서를 반대로 알고 있었습니다.
칫솔보다 치실을 먼저 바꿉니다
잇몸 출혈을 줄이는 데 효과가 큰 것은 치실이나 치간칫솔입니다. 칫솔은 치아 면을 닦지만 치아 사이에는 닿지 않습니다. 잇몸 염증의 상당 부분이 치아 사이에서 시작됩니다.
처음 치실을 쓰면 피가 더 나서 놀라는 분이 많습니다. 염증이 있는 잇몸에서 나타나는 반응인 경우가 많고, 보통 1~2주 안에 줄어듭니다. 저도 처음 며칠은 피가 늘었습니다. 2주가 지나도 출혈이 계속되면 치과 진료를 받아야 하는 시점입니다.
라벨에서 보는 비타민C 함량과 상한
비타민C는 하루 권장 섭취량이 100mg으로 안내되고, 상한섭취량은 2,000mg입니다. 이 범위를 알고 라벨을 보면 제품의 성격이 보입니다. 100mg 제품은 하루 필요량을 채우는 쪽이고, 1,000mg 이상은 그보다 훨씬 큰 쪽입니다.
| 확인 항목 | A 제품 | B 제품 |
|---|---|---|
| 비타민C 함량 | 100mg (기준치 100%) | 1,000mg (기준치 1,000%) |
| 상한 대비 | 5% | 50% |
| 1일 섭취량 | 1정 | 1정 |
| 속 불편 가능성 | 낮음 | 사람에 따라 있음 |
고함량 제품은 하루 1,000mg 이상을 한 번에 먹을 때 개인에 따라 속이 쓰리거나 묽은 변이 생길 수 있습니다. 상한을 넘겨 오래 먹으면 결석 위험을 언급하는 자료도 있습니다. 함량이 크다고 잇몸에 더 좋다는 근거는 확인되지 않습니다.
잇몸에는 어느 정도가 필요한가
비타민C는 콜라겐 형성에 필요한 영양소로 안내됩니다. 잇몸 조직도 콜라겐으로 이루어져 있어서, 결핍 상태에서는 잇몸이 약해집니다. 하지만 결핍이 아닌 상태에서 더 많이 먹는다고 잇몸이 더 튼튼해진다는 근거는 없습니다.
저는 결핍 여부를 알 수 없었기 때문에, 하루 100~500mg 범위의 제품으로 정하고 과일과 채소를 함께 챙겼습니다. 파프리카, 키위, 귤, 브로콜리가 부담 없이 먹을 수 있는 쪽이었습니다.
스케일링 주기와 흡연
치석은 칫솔질로 제거되지 않습니다. 정기적인 스케일링이 필요하고, 잇몸 상태에 따라 주기가 달라집니다. 잇몸 치료를 받은 뒤에는 유지 관리 주기가 따로 정해지므로, 안내받은 주기를 지키는 것이 재발을 줄입니다.
흡연은 잇몸 출혈을 줄여 보이게 만드는 방향으로 작용합니다. 피가 나지 않으니 괜찮다고 판단하게 되지만, 실제로는 잇몸 상태가 더 나빠지는 경우가 많습니다. 잇몸 치료를 받는 중이라면 금연이 결과에 영향을 줍니다.
혈당과 호르몬 시기
당뇨가 있으면 잇몸 회복 속도가 느려집니다. 혈당이 높은 상태가 이어지면 잇몸 염증이 잘 낫지 않고, 잇몸 염증이 다시 혈당에 영향을 주는 관계가 있습니다. 잇몸 치료를 받는데 회복이 더디다면 혈당 지표를 함께 확인해 보시길 권합니다.
임신 중이나 갱년기에는 호르몬 변화로 잇몸이 예민해지고 출혈이 늘어나는 경우가 있습니다. 이 시기에는 정기 검진 주기를 짧게 잡는 편이 좋습니다. 저는 이 두 가지가 해당하지 않았습니다.
제 기준이 된 세 가지
제가 정리한 순서는 이렇습니다. 치실과 치간칫솔을 먼저 씁니다. 2주를 지켜봅니다. 그 뒤에도 피가 나면 치과에서 잇몸 상태와 스케일링 주기를 확인합니다. 영양제는 하루 필요량을 채우는 범위에서 시작하고, 상한 2,000mg은 넘기지 않습니다.
제 경우에는 치실을 쓰기 시작한 2주 뒤부터 출혈이 줄었습니다. 비타민C를 크게 늘리지 않아도 해결된 셈입니다. 원인이 어디에 있었는지를 먼저 확인하는 것이 결국 시간을 아꼈습니다.
잇몸 관리 제품에서 본 것
잇몸에 좋다는 치약과 가글이 많습니다. 확인할 것은 알코올 성분입니다. 알코올이 든 가글은 입안을 시원하게 만들지만 잇몸이 예민한 시기에는 자극이 됩니다. 저는 알코올 없는 제품으로 바꿨습니다.
치약의 거품 성분도 사람에 따라 입안이 헐는 원인이 됩니다. 거품이 적은 제품으로 바꾸고 나서 입안이 편해졌습니다. 이런 제품은 잇몸 질환을 치료하는 것이 아니라 관리하는 쪽이라는 점도 함께 기억해 두면 좋습니다.
치과에서 받는 잇몸 치료 순서
잇몸 치료는 대개 단계를 밟습니다. 치석을 제거하는 스케일링에서 시작해, 잇몸 아래까지 닦아내는 치료로 넘어갑니다. 그 뒤에는 정기적인 유지 관리가 이어집니다. 이 순서에서 관리 주기를 지키는 것이 재발을 줄이는 핵심입니다.
저는 스케일링을 받고 6개월 주기로 관리하고 있습니다. 비타민C를 크게 늘리는 것보다 이 주기를 지키는 쪽이 결과가 분명했습니다.
본 글은 건강정보 제공을 목적으로 작성된 참고용 콘텐츠이며, 질병의 진단·치료·예방을 대체하지 않습니다. 개인의 건강 상태와 복용 중인 약에 따라 필요한 영양소가 다를 수 있으니, 구체적인 사항은 의사·약사 등 전문가와 상담하시기 바랍니다.
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본 글은 건강정보 제공을 목적으로 작성된 참고용 콘텐츠이며, 질병의 진단·치료·예방을 대체하지 않습니다. 개인의 건강 상태와 복용 중인 약에 따라 필요한 영양소가 다를 수 있으니, 구체적인 사항은 의사·약사 등 전문가와 상담하시기 바랍니다.
